歯根完成後に歯髄壁に付加される新生象牙質のこと
生理的第二象牙質（１）と病的第二象牙質（２）に区分される
（１）生理的第二象牙質
• 加齢による形成
• 髄腔壁全面（天蓋、根管口、髄床底）に形成
（２）病的第二象牙質（第三象牙質、修復象牙質）
• 咬耗、摩耗、齲蝕などで形成
• 欠損に対応する部位に形成

病理組織所見

原生象牙質と比べて
• 象牙細管の数が少ない
• 細管が細い
• 細管の間隔と走行が不規則
• 石灰化が不均一 　　
  生理的第二象牙質に比べて、病的第二象牙質（第三象牙質）ではよりその傾向が強い

その他

• 歯の内部吸収 （internal resorption）
  歯髄内での肉芽組織の限局性増生による歯髄壁象牙質の吸収
  吸収部の象牙質では、波状の吸収窩と破歯細胞がみられる
  
  

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