放線菌症(actinomycosis)
口腔常在菌であり、病原性の弱い嫌気性菌の放線菌属細菌(主としてActinomyces israelii)の混合感染症
臨床事項
- 炎症や抜歯などの外科処置などを誘因として発症
- 青壮年期に多く、男性が女性の2倍の頻度
- 顎骨内に生じたものは顎放線菌症といわれ、下顎大臼歯部に多い
病変部は肉芽組織の増生と線維化による硬結(板状硬結)、軟化して膿瘍を形成、やがて自壊して瘻孔から排膿する。
- 膿汁内に黄白色の菌塊(druse)
病理組織所見
- 病期により急性化膿性炎から慢性炎
- ヘマトキシリン好性の菌糸からなる類円形、馬蹄形菌塊の辺縁からエオジン好性の棍棒体が突出し、その先端に好中球が付着する特徴的な菌塊((ドルーゼ、Druse)